|
|
|
מצלמות ומחשבים מגבירים את היכולות ורמת הדיוק של אורתופדים מנתחים
מספר הולך וגובר של מנתחים עושים שימוש במערכות ניווט ממוחשב כדי לסייע להם ביישום הכישורים שלהם כדי להביא את התוצאות הטובות ביותר למטופלים העוברים ניתוח החלפת מפרקים. המטרה היא לסייע למנתחים לבצע את הניתוח בחתכים קטנים יותר ובמידת דיוק גבוהה יותר.
ניתוחים בסיוע מחשב עוזרים למנתחים ליישר את העצמות ושתלי המפרקים של המטופלים במידת דיוק שאינה אפשרית בעין בלתי מזוינת. זו הפעם הראשונה שעומד לרשות המנתחים מידע מפורט המאפשר להם לאזן את הגידים ומידע זה ניתן להם לפני ביצוע החיתוכים הדרושים. המחשבים גם מסייעים לרופאים המשתמשים בחתכים קטנים יותר, במקום בחתכים המסורתיים הארוכים יותר. כירורגיה בחתכים קטנים, הקרויה לעיתים קרובות ניתוח זעיר פולשני,מאפשרת התאוששות מהירה יותר, דימום מופחת ופחות כאבים למטופלים.
חשבו על זה באופן הבא. ייתכן וכבר ראיתם את המחשבים המותקנים במכוניות המספקים הוראות נסיעה באמצעות מערכות ניווט לווייניות. המחשבים הללו אוספים נקודות מידע מלוויינים ועושים שימוש בנקודות ציון מדויקות על מנת לספק לנהגים את הוראות הנסיעה מנקודה א' לנקודה ב'. המחשבים מספקים מידה של דיוק ומהירות שאינם מתאפשרים בשימוש במפה ומצפן.
באופן דומה, המחשבים המשמשים במהלך ניתוחים אורתופדיים מספקים מיפוי חזותי המסייע לרופאים לקבל החלטות מהותיות בטרם ובמהלך הניתוח. המערכות משמשות כיום לניתוחי החלפת מפרק הברך. אולם, קיימות תוכניות ליישומן בהליכי החלפת מפרקי ירך וכן בניתוחים אורתופדיים נפוצים אחרים. המטרה היא לשלב את רמת הדיוק המוקנית באמצעות טכנולוגיית המחשבים עם כישורי המנתח בביצוע הניתוח.
יתרון נוסף הוא שהרופא זוכה ל"ראייה" רחבה יותר בזמן הקריטי – במהלך הניתוח. המערכת הזו תומכת באופן קבלת ההחלטות ומגבירה את מידת הגמישות של המנתח.
איך זה פועל? ניתוחים בסיוע מחשב מתבססים על:
• מערכת המחשב
• מצלמות
• תוכנה
• מכשירי ניתוח ייחודיים
• הכשרת הרופא
רופאים בדרך כלל עוברים הכשרה מיוחדת לצורך שימוש בטכנולוגיה מונחית מחשב. חברת De Puy Orthopaedics, Inc. מכנה את קטגוריה זו של הניתוחים בשם iOrthopaedics, או אורתופדיה חכמה, ומחייבת את המשתמשים במערכת שלה המנווטת באמצעות מחשב, Ci™, להשתתף באחד מהקורסים שהיא מציעה לפני השימוש בה.
מערכת Ci קולטת את האנטומיה הייחודית למטופל ומתרגמת אותה למסך המחשב ובכך היא מספקת תמונה ברורה של מפרק הברך של המטופל.
(לחצו על התמונה ע"מ לצפות באנימציה)
התוכנה והחומרה של מערכת Ci מתוכננים לעבודה ביחד. (ישנן מערכות העושות שימוש בכלי ניתוח מסורתיים המחייבים התאמה לשימוש עם מחשבים). טכנולוגיית ההדמיה מאפשרת למנתח לצפות בתמונה ממוחשבת של עצמות המטופל ומקנה להם את היכולת לערוך את הניתוח בפתחים קטנים יותר ובמידת דיוק גבוהה יותר למניעת מצב ליקוי ביישור המפרקים.
מיפוי ויזואלי של מפרק הברך
• מספק תמיכה לרופא בתכנון טרום הניתוח.
• גמישות במהלך הניתוח המאפשר למנתח לעדכן את התוכנית על בסיס הנתונים המוצגים בפניו.
• רמת דיוק ועקביות ניתוחית משופרת.
העתיד של ניתוחים בסיוע מחשב הוא מלהיב ומבטיח. החלפת מפרקים כוללת היא הליך ניתוחי מוכח אשר מסייע בהצלחה מזה עשורים לאנשים לחיות עם פחות כאבים וניידות גבוהה יותר. יהיו מנתחים אשר יאמצו את הטכנולוגיה מייד, אחרים יחכו לקבל תוצאות נוספות בעוד הם ממשיכים ליישם את הגישה המסורתית לה הורגלו מזה שנים.
כמו בכל טיפול רפואי, עשויות התוצאות להשתנות ממטופל למטופל. רק מנתח אורתופד יכול לקבוע אם שתל אורתופדי הוא מהלך הטיפול המתאים. קיימים סיכונים פוטנציאליים, וההחלמה אורכת זמן. הביצועים של מפרק חדש תלויים במשקל, רמת פעילות, גיל וגורמים אחרים. יש לדון בנושאים הללו עם הרופא שלכם.
מערכת המחשב הקלה והאלחוטית נקראת Ci. המערכת יוצרת דגם דיגיטלי המשמש כמפה לכל ניתוח. המצלמות קולטות את הנתונים באמצעות אותות אינפרא אדום המתקבלים מרפלקטורים המונחים על גוף המטופל ועל כלי ניתוח יעודיים. המחשב משתמש בנתונים כדי לאתר את המצג המדויק של המטופל והכלים על פני המסך. השילוב של ראיית מחשב וידע מעמיק מאפשר לרופאים לעמד את השתל ברמת דיוק גבוהה יותר מאשר בעת ביצוע ההליך בעין בלתי מזוינת.
בין אם הניתוח כולל תמיכת מחשב או לא, ניתוח להחלפת מפרקים אינו מתאים לכולם. ההחלמה אורכת זמן רב ומחייבת מידה רבה של מאמץ. חייו של מפרק חדש תלויים במשקל, רמת הפעילות, גיל וגורמים אחרים. כל מטופל מגיב בצורה שונה. ההשלכות השליליות הנפוצות ביותר כוללות התרופות, בלאי מרכיבים, תמס עצם (אוסטאוליזה), דלקת, סדק, נקע ותגובת רקמות.
התומכים בטכנולוגיה מאמינים כי השימוש בניתוחים בסיוע מחשב יתפתח במהירות במהלך העשור הקרוב בשל היתרונות הפוטנציאליים הבאים:
• מספק תמיכה לרופא בתכנון טרום הניתוח.
• גמישות במהלך הניתוח המאפשרת למנתח לעדכן את התוכנית על בסיס הנתונים המוצגים בפניו.
• רמת דיוק ועקביות ניתוחית משופרת.
העתיד של ניתוחים סיוע מחשב הוא מלהיב ומבטיח. החלפת מפרקים כוללת היא הליך ניתוחי מוכח אשר מסייע בהצלחה מזה עשורים לאנשים לחיות עם פחות כאבים וניידות גבוהה יותר. יהיו מנתחים אשר יאמצו את הטכנולוגיה מייד, אחרים יחכו לקבל תוצאות נוספות בעוד הם ממשיכים ליישם את הגישה המסורתית לא הורגלו מזה שנים.
כמו בכל טיפול רפואי, עשויות התוצאות להשתנות ממטופל למטופל. רק מנתח אורתופד יכול לקבוע אם שתל אורתופדי הוא מהלך הטיפול המתאים. קיימים סיכונים פוטנציאליים, וההחלמה אורכת זמן. הביצועים של מפרק חדש תלויים במשקל, רמת פעילות, גיל וגורמים אחרים. יש לדון בנושאים הללו עם הרופא שלכם.
קישור לכתבות עיתונות בנושא
|
|
