על פי נתוני משרד הבריאות, מחלות לב וכלי דם הן מהוות את אחת הסיבות המרכזיות לתמותה בישראל. קרוב לעשרים אחוז מכלל הפטירות הנרשמות נובעות כתוצאה ישירה או עקיפה ממצב הלב או מערכת כלי הדם, לרבות העורקים המרכזיים המובילים את הדם ללב.
בהקשר הנדון, פורסמו לאחרונה תוצאותיו של מחקר שדן במדדים שונים הנחשבים למקובלים בחיזוי הסיכון לפתח מחלות לב. המחקר ביקש להשוות בין מדדים שונים שנמצאים בשימוש וכך, להעריך את הדרך הטובה ביותר לאבחון קיומה של מחלת לב. המחקר האמור השתמש במדגם של חולים בעלי דלקת מפרקים שגרונית, אך יש בו תועלת אפשרית גם לקבוצות אוכלוסייה נוספת. הדבר יצריך, כמובן, מחקרי המשך נוספים.
מדדים לחיזוי מחלות לב
בין המדדים המקובלים מצויים למשל:
- מדד ACC/AHA – מדד זה פותח ושוכלל בשנים האחרונות. הוא פותח בשיתוף הקולג’ האמריקאי לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני, שני מוסדות מובילים ובעלי שם בנושאי מחקר, איסוף נתונים ועיבודם.
- מדד SCORE – מדד זה מקורו באירופה, והוא מתייחס לכמה קבוצות סיכון נפרדות. מדד זה מסייע בהערכת הסיכון לתמותה בשל קיומה של מחלת לב או בעיה בכלי הדם הכליליים. מדד זה יכול לסייע גם בחישוב ההסתברות לקיומן של אירועים לבבים קלים. המדד היה בשימוש נרחב במדינות רבות, לרבות מדינת ישראל, אולם בשנים האחרונות נשמעו ביקורות על השימוש בו.
- מדד QRisk 2 – מדד זה פותח באנגליה, בעקבות מחקר ממושך שנעשה תוך שיתוף פעולה של רופאים בכל רחבי המדינה. המדד מתייחס למאפיינים מרובים כגון התקף לב בעבר, מחלות קודמות לרבות דלקת פרקים שגרונית, מדד כולסטרול, משקל ועוד.
תוצאות המחקר להשוואת המדדים
על פי מחקר ראשוני וחשוב שנעשה בעת האחרונה ובו בוצעה השוואה בין המדדים שאותם הצגנו לעיל מצטיירת עדיפות למדד ACC/AHA עבור אנשים הסובלים מדלקת פרקים שגרונית. באמצעות שימוש במדד זה ניתן היה לנבא באופן טוב יותר ומהיימן יותר את הימצאותה של מחלת לב בעתיד, עם רקע במצבי טרשת עורקים. השימוש במדד זה נמצא יעיל יותר למטרת חיזוי במשך תקופת זמן של עשר שנים.
